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流出路再建術の範囲

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流出路再建術

房水流出路である線維柱帯を切開または切除する方法が最近いくつか出て来ました。
以前は線維柱帯切開術という白目の表面から手術するやり方くらいしかありませんでしたが、最近は道具を使って眼内から手術することが可能となりました。角膜に小さな穴を開けて細い器具を入れていって、線維柱帯を切開または切除します。
やり方によっては全周360度切り開くことができますが、範囲が広ければいいというわけではないようです。360度切開すると120度切開した場合の3倍の効果が得られる訳ではなく、100:85くらいだそうです。
自分の経験としては120度切開すれば十分な効果が得られると思います。あとは、白内障手術を同時にすると手術がやりやすいですし、眼圧もよく下がると思います。

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