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小山福澤眼科

手術 翼状片 翼状片切除 論文

翼状片の再発を予防するための方法の比較

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翼状片

翼状片の手術をする時に再発防止のために薬を使ったり放射線を当てたりします。
それを比較した報告があります。

Anti-fibrotic, anti-VEGF or radiotherapy treatments as adjuvants for pterygium excision: a systematic review and network meta-analysis.

Zeng W, et al. BMC Ophthalmol. 2017.

内容

翼状片の切除した後に再発することがありますが、再発させないために抗線維化薬剤、抗VEGF抗体、放射線照射が報告されています。これを比較しています。

翼状片の初回手術と再発翼状片の手術が対象です。
34の研究を解析したメタ解析です。

結果

2483例が対象となりました。
補助療法をしない比較対象群に比べてどのくらい再発するのかを調べると
ベバシズマブは0.38倍
マイトマイシンCは0.12倍
放射線照射は0.17倍
5-FUは0.41倍(ただし有意差なし)
マイトマイシンが一番再発を抑制する結果となりました。

まとめ

今まで翼状片の手術はたくさんやってきましたが、マイトマイシンを使ったことはなかったです。それでも再発は数人程度です。再発した方の中に38歳の方が2人いました、若い方は再発しやすいです。再発を防ぐために若い方にはマイトマイシンを使うと良さそうです。

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